病情描述:我儿子有过敏性鼻炎怎么治疗
主任医师 南方医科大学珠江医院
儿童过敏性鼻炎的核心治疗策略:以规避过敏原为基础,规范药物干预、加强日常护理,必要时结合免疫治疗,需个体化制定方案。
规避过敏原是关键
通过皮肤点刺或血清IgE检测明确致敏原(以尘螨、花粉、动物皮屑最常见)。重点防控尘螨:每周用55℃以上热水洗床单,使用防螨床品;花粉季节外出戴口罩、关闭门窗;宠物接触者需定期清洁环境并隔离过敏原。
药物治疗分阶梯
鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)为首选,局部抗炎效果好且全身吸收少,儿童可在医生指导下使用;口服第二代抗组胺药(如西替利嗪)缓解鼻痒、喷嚏;鼻塞严重时短期用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),连续使用不超过3天。
鼻腔冲洗辅助护理
每日早晚用生理盐水/海盐水冲洗鼻腔,清除过敏原及分泌物,缓解鼻塞流涕。儿童可选用喷雾型或低流速洗鼻器,温度接近体温,家长协助控制力度,避免呛咳,冲洗后轻擦鼻孔周围。
免疫治疗严格筛选
仅适用于尘螨等明确过敏原且药物控制不佳者,需在医生指导下采用皮下注射或舌下含服过敏原提取物,疗程3-5年。可能出现局部红肿或短暂过敏反应,需全程监测并遵医嘱调整。
特殊情况多学科协作
合并哮喘、腺样体肥大者需同步治疗原发病;季节性鼻炎可提前2周预防性用药;药物无效或严重影响生活时,转诊耳鼻喉科评估是否需手术(如腺样体切除术,儿童需谨慎选择)。
提示:所有药物需遵医嘱使用,儿童用药需家长全程监督,症状反复或加重时及时就医。