颅内感染病危的症状有哪些

颅内感染病危时，核心症状包括持续高热、意识障碍、颅内压骤升、癫痫持续发作及脑疝形成，可迅速危及生命。

高热与感染性休克

颅内感染（如细菌性脑膜炎、真菌性脑炎）因病原体侵袭引发全身炎症反应，表现为持续高热（39℃以上）、寒战，严重时伴感染性休克（血压骤降、四肢湿冷、尿量减少）。婴幼儿及免疫缺陷者（如HIV患者）可能体温不升，但仍提示病情危重。

意识障碍进行性加重

患者由嗜睡、谵妄迅速进展至昏迷（GCS评分≤8分），伴肢体瘫痪或躁动。婴幼儿因前囟未闭，可表现为前囟隆起、尖叫哭闹；老年人症状隐匿，易因脑萎缩延误诊断，意识障碍出现早且进展快。

颅内压急剧增高

典型表现为剧烈头痛（晨起加重）、喷射性呕吐、视乳头水肿，伴血压升高、心率减慢（库欣反应）。婴幼儿因囟门未闭可前囟饱满，提示脑实质水肿或脑脊液循环障碍，脑中线移位风险高。

癫痫持续状态

脑神经元异常放电引发反复抽搐（单次发作＞30分钟或短时间内多次发作），伴牙关紧闭、舌咬伤、呼吸暂停，加重脑缺氧及代谢性酸中毒，需紧急终止发作。

脑疝形成及多器官衰竭

颅内压骤升导致脑疝（如颞叶钩回疝），表现为瞳孔不等大（患侧散大）、呼吸浅慢或暂停、血压骤降。免疫缺陷者（长期用激素、HIV感染者）感染进展快，脑疝风险高但症状隐匿。

特殊人群注意事项：婴幼儿、老年人及免疫缺陷者症状常不典型，需结合影像学及脑脊液检查早期诊断，避免延误抢救时机。