一闭眼就头晕，为什么呢

闭眼时头晕多与前庭系统功能波动、体位性血压变化或本体感觉输入异常相关，常见于耳石症、颈椎病、自主神经紊乱等情况，需结合具体诱因鉴别。

一、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

耳石症是闭眼时头晕的常见原因。椭圆囊耳石脱落至半规管，体位变化（如躺卧、翻身时闭眼）刺激毛细胞，触发短暂旋转性眩晕，持续数秒至数十秒，伴眼球震颤。老年人、骨质疏松者需警惕，建议耳鼻喉科行复位治疗。

二、颈椎病（椎动脉受压）

颈椎退变或椎间盘突出压迫椎动脉时，闭眼后颈部肌肉放松或头部位置调整（如低头后仰头），加重椎动脉受压，导致脑供血不足。头晕伴颈肩僵硬、手臂麻木，长期伏案者需每小时活动颈椎。

三、自主神经功能紊乱

长期焦虑、睡眠不足引发自主神经失调，闭眼时交感神经兴奋性降低，诱发体位性低血压或脑灌注不足。头晕持续数分钟至数小时，伴心慌、失眠、情绪低落。孕产妇、更年期女性需优先调整作息，必要时精神科评估。

四、前庭性偏头痛

有偏头痛史者易发生前庭性眩晕。闭眼时视觉输入消失，前庭系统因缺乏代偿过度敏感，诱发头晕，常伴单侧搏动性头痛、畏光。需神经科排查，与普通偏头痛鉴别。

五、药物或低血糖影响

降压药、抗抑郁药等可能诱发体位性低血压，闭眼变换体位时头晕；糖尿病患者低血糖时脑供能不足，也会引发头晕。老年高血压、糖尿病患者需监测血压、血糖，避免空腹起身。

若头晕频繁或伴肢体麻木、言语障碍，应及时就医排查病因。