颅内压增高的主要表现

颅内压增高是颅腔内压力持续高于正常范围（成人＞200mmHO）的病理状态，主要表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍及生命体征异常等核心症状。

头痛

多为持续性胀痛或搏动性疼痛，晨起加重、弯腰或咳嗽时加剧，常伴恶心。这是最常见首发症状，因颅内压增高刺激硬脑膜、血管及神经末梢所致。婴幼儿因囟门未闭可出现囟门隆起、头围增大，老年人头痛可能较轻但进展隐匿。

喷射性呕吐

典型表现为无恶心先兆的突然呕吐，呕吐后头痛短暂缓解。因颅内压骤升刺激延髓呕吐中枢，婴幼儿频繁呕吐易脱水，需警惕电解质紊乱；儿童还可能因误吸呕吐物引发窒息风险。

视神经乳头水肿

眼底检查可见视盘充血、边界模糊、静脉怒张，是颅内压增高的特异性体征。若未及时干预，长期可致视力下降甚至失明，需尽早通过眼底镜或OCT检查明确诊断。

意识障碍

早期表现为嗜睡、烦躁不安，逐渐进展为昏睡、浅昏迷，最终深昏迷。婴幼儿因表达能力差，常以哭闹、精神萎靡为主要表现；老年患者意识障碍出现早于头痛，需警惕脑缺氧导致的脑功能快速恶化。

生命体征异常

颅内压＞400mmHO时可出现Cushing反应（血压骤升、脉搏徐缓、呼吸深慢），提示脑疝风险。孕妇因颅内静脉压升高可能更早出现视乳头水肿，需加强血压监测及眼底检查。

特殊提示：颅内压增高可能由脑肿瘤、脑出血、脑积水等多种病因引发，若出现上述症状，需立即就医排查病因，避免延误治疗。