病情描述:月经为什么一直不完
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经持续超过7天仍淋漓不尽(医学称“经期延长”),核心原因包括内分泌激素失衡、生殖系统器质性病变、药物影响、全身性疾病及特殊生理状态。
一、内分泌激素失衡
黄体功能不足时,孕激素分泌不足致子宫内膜脱落不完全;多囊卵巢综合征(PCOS)因排卵异常,雌激素持续刺激内膜却无规律脱落;甲状腺功能亢进或减退也会干扰激素平衡,引发经期延长。
二、生殖系统器质性病变
黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等机械性阻碍内膜修复;子宫内膜炎因局部炎症刺激,破坏血管正常收缩;子宫腺肌症导致子宫肌层纤维化,影响经血排出,均会延长经期。
三、药物或宫内节育器影响
服用抗凝药(如华法林)、激素类药物(如紧急避孕药)可能干扰凝血功能或激素水平;含铜宫内节育器(IUD)初期因异物刺激,易出现点滴出血,多随适应逐渐缓解。
四、全身性疾病
血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等凝血功能障碍疾病,或慢性肝病(影响凝血因子合成),会导致出血难以止住,表现为经期延长且出血量异常。
五、特殊人群需警惕
青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,易发生无排卵性功血;围绝经期女性激素波动,卵巢功能衰退引发经期紊乱;妊娠期异常出血(如先兆流产、宫外孕)可能被误认为月经,需优先排除妊娠相关急症。
建议:若经期延长超过7天,或伴随出血量增多、腹痛、头晕乏力等,应及时就医,通过妇科超声、激素六项、血常规等检查明确病因,避免延误治疗。