病情描述:得了过敏性鼻炎怎么治
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
过敏性鼻炎治疗需综合避免过敏原接触、规范药物使用、免疫调节及生活方式调整,以有效控制症状并减少复发。
一、避免接触过敏原
明确过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等),通过戴口罩、定期通风清洁家居(每周用55℃以上热水清洗床品)、使用防螨床品、花粉季减少外出等方式降低暴露。
二、药物规范干预
一线用药:鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等)控制鼻黏膜炎症;口服/鼻用第二代抗组胺药(氯雷他定、左西替利嗪等)缓解鼻痒、打喷嚏;合并鼻塞时短期用鼻用减充血剂(羟甲唑啉等);哮喘患者可联用白三烯调节剂(孟鲁司特)。
三、免疫治疗(脱敏治疗)
适用于明确单一过敏原(如尘螨)且药物控制不佳者,通过逐步增加过敏原提取物接触量,诱导免疫系统耐受。分皮下注射和舌下含服两种方式,需2-3年疗程,可能出现局部红肿、全身过敏反应,需医生监测。
四、生活方式辅助
鼻腔冲洗:每日1-2次用生理盐水/海盐水冲洗鼻腔,清除过敏原及分泌物;饮食均衡(补充维生素C、D),避免辛辣刺激食物;规律运动(如快走、游泳)增强免疫力,减少鼻黏膜刺激。
五、特殊人群注意
儿童:优先鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂),避免口服第一代抗组胺药;孕妇:首选氯雷他定等安全药物,禁用减充血剂;老年人:监测药物副作用,合并高血压、糖尿病者避免长期用口服抗组胺药;合并哮喘/鼻窦炎者需联合治疗(如鼻用激素+口服白三烯调节剂)。