总是发低烧是什么原因

持续两周以上、体温37.3-38℃的低烧，可能由感染、自身免疫、慢性疾病、肿瘤或功能性因素引起，需系统排查。

一、感染性因素

慢性感染是最常见病因，如肺结核（伴咳嗽、盗汗、体重下降）、慢性尿路感染（尿频尿急、腰痛）、EB病毒等病毒感染。特殊病原体如布鲁氏菌病（有畜牧业接触史者需警惕），也可能表现为反复低热。

二、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，因免疫复合物沉积或炎症因子释放致低热，常伴关节肿痛、皮疹或口腔溃疡，血沉/CRP等炎症指标显著升高。

三、慢性非感染性疾病

甲状腺功能亢进（甲亢）因甲状腺激素过量致代谢亢进，慢性肝病/肾病活动期也可引发低热，多与基础代谢率升高或肝肾功能异常相关。

四、恶性肿瘤

淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤，肿瘤细胞代谢旺盛或坏死产生致热物质，低热常伴体重骤降、乏力、夜间盗汗（“B症状”），需结合影像学（CT/PET-CT）及病理活检明确。

五、功能性低热

自主神经功能紊乱、更年期综合征（雌激素波动）等功能性低热，无器质性病变，体温波动与情绪、环境相关，需先排除感染、肿瘤等疾病后考虑。

特殊人群注意事项：儿童低烧警惕疫苗反应或呼吸道感染；老年人需排查结核、肿瘤等隐匿性疾病；孕妇低热优先排查感染（如流感、尿路感染），避免自行用药。

建议及时就医，通过血常规、结核菌素试验、肿瘤标志物等检查明确病因，避免盲目用药延误诊治。