冠状病毒会呕吐吗

冠状病毒感染后可能出现呕吐症状，但并非所有感染者都会表现，且多伴随发热、呼吸道或消化系统其他症状。

呕吐的发生率与特点

临床数据显示，新冠病毒（COVID-19）感染者中约10%-20%会出现呕吐，尤其儿童及消化系统症状较突出的患者更常见。呕吐多为轻度至中度，常与发热、乏力、咽痛等呼吸道症状同时出现，少数患者仅以呕吐为首发表现。

呕吐的发病机制

病毒通过ACE2受体入侵细胞，胃肠道上皮细胞同样表达ACE2受体，病毒可直接刺激胃肠道黏膜，引发局部炎症反应；同时，病毒激活的免疫反应（如细胞因子风暴）可能间接影响迷走神经，触发呕吐中枢，导致恶心呕吐。

特殊人群注意事项

儿童呕吐可能更频繁，老年人因基础疾病（如高血压、糖尿病）或免疫力低下，呕吐易加重脱水风险；孕妇感染后若呕吐剧烈伴腹痛，需警惕妊娠并发症（如流产、早产），应优先补充口服补液盐预防脱水。

鉴别诊断要点

呕吐需与诺如病毒感染（以呕吐、腹泻为主，无呼吸道症状）、急性胃肠炎（多有不洁饮食史）、流感（伴高热、肌痛）等鉴别。若呕吐伴发热、咳嗽、嗅觉/味觉减退，需高度怀疑冠状病毒感染，及时进行核酸检测明确诊断。

应对建议

出现呕吐时，可暂时禁食，少量多次饮用温水或口服补液盐；避免油腻、生冷食物，症状持续超过24小时或伴脱水（尿量减少、口唇干裂、头晕），需立即就医。药物方面，可在医生指导下使用昂丹司琼等止吐药缓解症状。