有过敏性鼻炎，流鼻涕，耳朵里很痒，该怎么治疗

过敏性鼻炎伴随流鼻涕、耳痒，需通过综合干预控制鼻炎症状，同时对症处理耳部不适。

一、规避过敏原，减少刺激

先通过过敏原检测明确致敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑等），针对性规避：季节性花粉过敏者外出戴口罩、关闭门窗；尘螨过敏者定期高温清洗床品、使用防螨床垫/枕套；宠物过敏者减少与宠物直接接触，或避免宠物进入卧室。

二、规范药物控制鼻炎症状

一线药物包括鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）、口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），可快速缓解鼻痒、流涕；若鼻塞明显，可短期用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉），但连续使用不超过7天。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药需遵医嘱。

三、鼻腔冲洗辅助治疗

每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔1-2次，可清除分泌物、减轻黏膜水肿，减少分泌物经咽鼓管逆流刺激耳道，缓解耳痒。冲洗时取坐位，头稍前倾，缓慢挤压冲洗器，避免呛咳。

四、耳部症状对症处理

耳痒时避免搔抓，可用冷毛巾轻敷耳部（每次10-15分钟）缓解不适；若耳内有少量分泌物，可用干净棉签蘸生理盐水轻拭外耳道口（勿深入耳道）；持续耳痒可在医生指导下使用含抗组胺成分的滴耳液（如奥洛他定）。

五、特殊人群及就医提示

儿童、老年人、孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱；若规范治疗后症状持续超2周，或出现耳痛、听力下降、耳道流脓等，应及时就诊，排查中耳炎、耳道湿疹等并发症。