乙肝免疫球蛋白第二针什么时间打

乙肝免疫球蛋白第二针接种时间因接种目的和人群不同而有明确规范，阻断母婴传播新生儿需在1月龄完成，暴露后预防需在首针后1个月接种。

新生儿阻断接种（母婴传播预防）

对HBsAg阳性母亲所生新生儿，首针乙肝免疫球蛋白（HBIG）与乙肝疫苗同步于出生24小时内完成，第二针HBIG在1月龄时接种，间隔首针1个月，可有效阻断母婴传播（《中国乙型肝炎防治指南》2022）。

暴露后预防接种（意外暴露处理）

职业暴露（如针刺伤）、密切接触乙肝患者或意外血液接触时，首针HBIG需在暴露后24小时内完成，第二针间隔1个月（如暴露于HBsAg阳性血液），必要时后续检测乙肝表面抗体（抗-HBs）确认免疫成功。

特殊人群接种调整

免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）接种HBIG后，需在首针后2周评估抗-HBs水平，若抗体未达10mIU/ml，第二针可适当延长至2-3个月，或遵医嘱增加剂量以确保免疫应答。

联合接种规范

HBIG与乙肝疫苗联合使用时，需分部位接种（如HBIG接种于大腿前外侧，乙肝疫苗接种于上臂三角肌），避免相互干扰，第二针HBIG与首针间隔1个月，与乙肝疫苗接种周期（1月龄、6月龄）同步。

免疫效果监测

完成第二针接种后1-2个月，建议检测乙肝表面抗体（抗-HBs），若抗-HBs<10mIU/ml，需及时补种以确保免疫成功，尤其对暴露后高风险者需强化监测。