病情描述:前列腺炎肥大的表现
主任医师 中山大学附属第一医院
前列腺炎(炎症性疾病)与前列腺增生(良性肥大)的主要表现涵盖排尿异常、局部不适及全身症状,具体特征因疾病类型、病程阶段及患者年龄存在差异。
排尿异常症状
两者均可能出现尿频(尤其夜间频繁如厕)、尿急、尿不尽感。前列腺炎常伴尿道灼热或刺痛,增生则因尿道受压表现为尿流中断、尿线细弱,严重时出现急性尿潴留(尿液无法排出)。
盆腔/会阴部疼痛不适
前列腺炎典型症状为持续性或间歇性盆腔、腰骶部、会阴部坠胀疼痛,按压或久坐后加重,部分患者伴睾丸或腹股沟隐痛;前列腺增生合并感染时可出现类似不适,但程度较轻,多无持续性疼痛。
排尿梗阻相关表现
前列腺增生因腺体增大压迫尿道,表现为尿流变细、排尿等待、尿流中断,严重时出现急性尿潴留。前列腺炎因炎症水肿多无梗阻,但若合并结石或瘢痕,可能出现排尿困难,但发生率较低。
全身及并发症
急性前列腺炎可伴发热(体温≥38.5℃)、寒战、乏力;慢性前列腺炎多无全身症状,长期炎症刺激可能影响性功能或生育。前列腺增生长期梗阻可引发膀胱结石、反复尿路感染,严重时导致双肾积水、肾功能损害。
特殊人群注意事项
中老年男性(≥50岁)是前列腺增生高发人群,需警惕PSA升高、残余尿量增多(>100ml提示梗阻严重);中青年男性(20-40岁)前列腺炎风险较高,久坐、频繁性生活或手淫可能诱发。两者均需通过尿常规、超声、前列腺液检查明确诊断,避免盲目用药。