病情描述:乙肝疫苗一共打几针
北京中医药大学东方医院
乙肝疫苗通常需按0、1、6个月免疫程序接种3针,以建立持久免疫保护。
标准接种流程
新生儿按“0月龄(出生时)、1月龄、6月龄”各接种1剂重组酵母或CHO细胞来源乙肝疫苗(每剂10-20μg)。若母亲为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,新生儿需在出生24小时内联合接种100IU乙肝免疫球蛋白(HBIG)和首剂疫苗,其余流程同常规人群。
免疫效果与抗体监测
完成3针接种后1-2个月检测乙肝表面抗体(抗-HBs),≥10mIU/ml提示免疫成功,可维持10-15年;抗体阴性或滴度<10mIU/ml者需接种1剂加强针,免疫功能低下者(如HIV感染者、长期用激素者)建议增加1剂以巩固保护。
特殊人群接种要点
孕妇:孕期可安全接种重组酵母疫苗(无过敏史者),不影响胎儿;
免疫功能低下者:建议接种20μg酵母疫苗或10μgCHO细胞疫苗,或遵医嘱调整剂次;
过敏体质:对酵母蛋白过敏者需改用CHO细胞来源疫苗,严重过敏史者需提前排查疫苗成分。
漏种疫苗的补种原则
未按序接种者,若间隔≥1个月,可直接补种后续剂次;若间隔<1个月,需重新按0、1、6月龄流程接种(如漏打1月龄针,间隔≥1个月后补种,后续剂次顺延)。
禁忌与不良反应
急性肝炎、发热或严重慢性病发作期暂缓接种;常见不良反应为接种部位红肿、低热(1-2天内缓解),罕见过敏反应(如呼吸困难、皮疹)需立即就医。