病情描述:尿刺痛是什么原因
主任医师 南方医科大学珠江医院
尿刺痛多由泌尿系统感染、结石、炎症、梗阻或刺激因素引起,具体病因需结合症状和检查判断。
泌尿系统感染(最常见病因)
多由细菌(如大肠杆菌)、支原体等病原体感染尿道或膀胱引发炎症,表现为排尿时刺痛、尿频尿急,严重时伴血尿或下腹不适。女性因尿道短、邻近肛门,感染风险高;孕妇、糖尿病患者免疫力低下,感染后易进展为肾盂肾炎。
泌尿系统结石
结石(草酸钙、尿酸类为主)堵塞尿道或膀胱时,尿液流动受阻刺激黏膜,出现刺痛、排尿中断或血尿。老年男性因前列腺增生易继发膀胱结石,儿童需排查先天性尿路结构异常(如输尿管狭窄)。
非感染性炎症
间质性膀胱炎(膀胱黏膜慢性炎症,病因与自身免疫相关)、腺性膀胱炎可引发持续性刺痛;性传播疾病(如淋病奈瑟菌、衣原体感染)多伴尿道分泌物,需结合性接触史与病原体检测明确。
尿道/前列腺梗阻
老年男性前列腺增生致排尿不畅,尿液残留刺激尿道;女性绝经后雌激素减少,尿道黏膜萎缩狭窄;尿道狭窄(外伤或手术史)也会导致排尿阻力增加,尿液滞留引发刺痛。
其他刺激或特殊因素
化学物质(如某些清洁剂、润滑剂)、化疗药物可刺激尿道黏膜;长期留置导尿管、糖尿病患者易继发真菌感染;结核杆菌感染(伴随低热、盗汗)需影像学检查鉴别,需警惕慢性疾病延误诊治。
提示:尿刺痛持续或伴高热、血尿、排尿困难时,应及时就医,通过尿常规、超声或尿培养明确病因,避免自行用药掩盖病情。