病情描述:腰疼是妇科什么病
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
腰疼可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病的症状表现,常伴随月经异常、白带改变等症状,需结合检查明确病因。
一、盆腔炎。盆腔炎性疾病时,炎症刺激盆腔腹膜及韧带,可引起腰骶部持续性隐痛或坠痛,多伴发热、白带增多(脓性或血性)、性交后加重。育龄期女性高发,性活跃者及有宫腔操作史者风险较高,建议注意经期卫生,避免不洁性生活,及时就医抗感染治疗。
二、子宫内膜异位症。异位内膜组织在盆腔内生长,经期局部出血刺激周围组织,引发腰骶部疼痛,疼痛程度与病灶范围相关,常经前加重、经期达高峰,伴痛经(进行性加重)、月经量增多或不孕。30-45岁女性多见,有家族史或既往盆腔手术史者风险较高,需通过超声、腹腔镜检查确诊,长期疼痛可影响生活质量,建议早期干预。
三、子宫肌瘤。较大的肌壁间或浆膜下肌瘤压迫盆腔神经、韧带,引起下腰部坠胀或隐痛,伴随经量增多、经期延长,严重时出现贫血。30-50岁女性高发,肥胖、高血压及遗传因素可能增加风险,建议定期妇科超声检查,无症状者每6-12个月复查,出现症状需评估是否手术干预。
四、卵巢囊肿。囊肿蒂扭转或破裂时可突发一侧腰部剧痛,伴恶心、呕吐、腹部包块,小囊肿多无明显症状,仅超声检查时发现。育龄期女性多见,长期服用激素类药物、肥胖或糖尿病患者风险较高,建议发现囊肿后明确性质(生理性或病理性),直径超过5cm或短期内增大者需警惕,必要时手术治疗。