前庭神经炎有什么症状

前庭神经炎典型症状为突发剧烈眩晕、恶心呕吐、眼球震颤及平衡障碍，多由病毒感染诱发，症状持续数天至数周，部分患者可遗留慢性不稳感。

急性剧烈眩晕发作

眩晕为最核心症状，多呈突发性天旋地转感（自身或环境旋转），患者被迫闭目、卧床，不敢活动，常伴恶心呕吐（自主神经刺激）。症状持续数小时至数天，部分可自行缓解但易反复，多在病毒感染（如感冒）后1-3天出现，与前庭神经水肿、炎症直接相关。

特征性眼球震颤

典型表现为水平或旋转性眼震，快相向健侧（患侧方向），睁眼时更明显，闭目减轻。眼震电图检查可见患侧前庭功能低下，是诊断关键体征。部分患者伴视物晃动、复视，严重时无法稳定注视。

平衡障碍与姿势异常

患者站立或行走时向患侧倾倒，步态蹒跚（类似醉酒），闭目难立征阳性。儿童常表现为哭闹不安、拒绝活动；老年人因平衡失控易跌倒，需及时干预避免骨折等并发症。

伴随症状与鉴别点

部分患者有耳周麻木、听觉过敏（对声音敏感），或低热、乏力等前驱感染症状。听力通常正常，无耳鸣或听力下降，可与梅尼埃病（伴耳鸣、听力下降）鉴别。

特殊人群注意事项

儿童症状不典型，可能仅表现为精神萎靡、拒绝进食；老年人因反应迟钝，眩晕易被忽视，可能因跌倒延误治疗。建议及时就医，排查脑血管病等急症，避免长期不稳（前庭功能恢复需数周）。药物治疗可选择前庭抑制剂（如苯海拉明）或糖皮质激素（如泼尼松），需遵医嘱使用。