咽喉炎出血怎么回事

咽喉炎出血多因咽喉黏膜炎症充血、血管脆性增加致破裂，或合并溃疡、肿瘤等病变，需结合具体诱因及时处理。

急性炎症刺激

急性咽喉炎常由病毒（如流感病毒）或细菌（如A组β溶血性链球菌）感染引发，咽喉黏膜充血水肿，炎症细胞浸润致黏膜脆弱，剧烈咳嗽或摩擦可使毛细血管破裂，表现为痰中带血丝或少量吐血，常伴咽痛、发热。环境刺激（干燥、粉尘、烟酒）可加重黏膜损伤，诱发出血。

慢性炎症损伤

慢性咽炎长期反复发作，黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，上皮层变薄，血管脆性增加，清嗓或咳嗽时易致毛细血管破裂，出血量少（鲜红色血丝），持续时间长，伴咽部异物感、干燥。长期吸烟、用嗓过度是主要诱因。

需警惕病变排查

咽喉部溃疡（如复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡）或肿瘤（如扁桃体癌、喉癌）也可引发出血。溃疡多伴明显疼痛，肿瘤性出血常持续、量大，伴吞咽困难、声音嘶哑，需喉镜检查排查，避免延误诊治。

特殊人群注意

儿童因哭闹、用力咳嗽易出血，需避免刺激；孕妇优先非药物护理（如生理盐水含漱），避免阿司匹林等药物；老年人合并高血压、凝血功能障碍时出血风险高，需监测血压并及时就医。

处理原则

日常护理：温凉饮食、多喝水，避免辛辣刺激；药物对症：可选用复方氯己定含漱液、西地碘含片等（需遵医嘱）；就医指征：出血量大、持续超24小时，或伴发热、呼吸困难，需立即就诊。

（注：以上药物仅作举例，具体用药需遵医嘱。）