病情描述:鼻炎的发病原因
山东大学第二医院
鼻炎的发病原因:鼻炎是鼻腔黏膜受过敏原、感染、理化刺激等因素引发的炎症反应,以鼻痒、喷嚏、流涕等为主要症状,核心是免疫调节失衡或黏膜刺激过度。
过敏性因素
过敏性鼻炎最常见,由IgE介导的I型超敏反应触发。过敏原(花粉、尘螨、动物皮屑等)与特异性IgE结合,激活肥大细胞释放组胺等介质,引发鼻痒、阵发性喷嚏、清水涕等症状。特殊人群:儿童、过敏体质者高发,需避免接触明确过敏原(如花粉季减少外出)。
感染性因素
急性鼻炎多由鼻病毒、流感病毒等引发,病毒破坏黏膜屏障后,细菌(链球菌、葡萄球菌)常继发感染,加重炎症。反复感染或治疗不彻底可转为慢性鼻炎。特殊人群:免疫力低下者(老人、婴幼儿)易感染,需预防感冒,及时治疗上呼吸道感染。
环境理化刺激
长期吸入冷空气、粉尘、刺激性气体(油烟、甲醛)等,刺激鼻黏膜,破坏纤毛功能,导致黏膜慢性充血水肿。职业暴露者(教师、厨师)需戴口罩防护,避免持续刺激。
遗传与体质因素
过敏性鼻炎有明显遗传倾向,HLA-DQ基因多态性与易感性相关,遗传决定免疫反应阈值。过敏体质者(如哮喘患者)需早期干预,避免诱发因素。
神经调节异常
血管运动性鼻炎等属非特异性类型,自主神经功能紊乱(交感神经降低、副交感神经兴奋)是主因。情绪波动、温度变化、内分泌(如经期)可诱发鼻黏膜血管扩张、分泌物增多。特殊人群:焦虑、压力大者需调节情绪,避免症状加重。