病情描述:油耳朵怎么治
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
油耳朵(油性耵聍)的治疗以清洁耳道、避免耵聍堵塞为核心目标,日常护理与非药物干预是基础,必要时结合药物软化耵聍,特殊情况需专业处理。
日常护理与清洁:日常清洁应使用医用镊子或软头棉签轻柔清理外耳道口可见耵聍,禁止深入耳道。婴幼儿需由成人辅助,采用温热生理盐水(37℃左右)以细头滴管轻柔滴入耳道1-2滴,停留数秒后用干棉签吸干,避免棉签深入。成人可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后,由医生操作吸引器或耵聍钩清除,禁止使用金属挖耳勺、棉签等硬物。
药物干预:若耵聍黏稠难以排出,可短期使用碳酸氢钠滴耳液或过氧化氢溶液(双氧水)滴耳,待耵聍软化后自然流出或由医生清理。药物仅用于软化耵聍,不直接改善耵聍腺分泌,且需避免长期使用导致耳道菌群失衡。
特殊人群处理:儿童耳道未发育完全,需避免自行掏耳,家长应在每次洗澡后用干棉签轻擦外耳道口,若发现耵聍过多,由儿科或耳鼻喉科医生处理;老年人及行动不便者建议家人协助,优先选择医院定期清理;糖尿病患者若出现耳道不适,需控制血糖后由医生评估,避免感染风险。
就医指征:当出现耳道疼痛、流脓、听力突然下降、耳闷感持续2周以上、自行处理无效或耵聍完全堵塞耳道时,需及时就诊,避免发展为外耳道炎或影响听力。
预防措施:日常避免频繁用手或工具刺激耳道,减少耳道炎症诱发耵聍腺过度分泌;洗澡时可用耳塞防止耳道进水,进水后及时用干棉签轻吸外耳道口,保持耳道干燥清洁。