尿路感染发烧怎么回事

尿路感染发烧多由大肠杆菌等病原体侵入膀胱、肾脏等泌尿系统结构，引发局部或全身炎症反应，导致体温调节中枢功能异常，进而出现发热症状。

一、下尿路感染（膀胱炎）合并发烧。常见病原体为肠道来源的大肠杆菌，炎症局限于膀胱黏膜，主要表现为尿频、尿急、尿痛等局部刺激症状，部分患者因炎症反应刺激体温调节中枢出现低热（37.3~38℃），通常无明显寒战。

二、上尿路感染（肾盂肾炎）导致发烧。细菌沿尿道上行至肾脏引发肾盂、肾实质感染，常伴随高热（体温多超过38.5℃）、寒战、腰痛、恶心呕吐等症状，全身炎症反应显著，需警惕感染扩散至血液引发败血症。

三、特殊人群的尿路感染发烧。孕妇因孕期激素变化致输尿管蠕动减慢，尿液引流不畅，易发生无症状性菌尿或急性感染，可能突发高热；老年人免疫功能衰退，感染后常无典型尿路刺激症状，发热可能是唯一感染信号；糖尿病患者因高血糖抑制免疫细胞功能，易反复感染且发烧可能提示感染扩散至肾周组织；婴幼儿及儿童因表达能力有限，发热伴哭闹、排尿困难需高度警惕，避免因脱水加重感染风险。

四、非药物干预与治疗原则。日常需通过增加饮水量（每日1500~2000ml）、避免憋尿、注意会阴部清洁减少细菌滋生；若症状持续超过2天或体温升至38.5℃以上，应及时就医检查尿常规、尿培养及血常规，明确病原体后选用敏感抗生素（如喹诺酮类、头孢类），但儿童、孕妇需严格遵医嘱用药，避免自行服用。