病情描述:婴儿耳朵痒老是抓耳朵是什么原因
副主任医师 中山大学附属第三医院
婴儿频繁抓耳朵多与外耳道湿疹、感染、耵聍栓塞或过敏刺激有关,需结合具体表现排查原因。
外耳道湿疹是常见诱因:婴儿皮肤屏障发育不全,牛奶蛋白过敏、尘螨等过敏原易引发局部炎症,表现为耳周皮肤发红、脱屑,伴随瘙痒。家长需避免接触可疑过敏原,保持耳周干燥,必要时遵医嘱使用弱效激素药膏缓解症状。
感染性炎症需警惕:细菌或病毒感染可致外耳道炎(耳道红肿触痛)或中耳炎(伴随发热、哭闹、耳道流脓)。因婴儿无法表达疼痛,抓耳是主要表现。若出现上述症状,需24小时内就医,勿自行使用抗生素滴耳液。
耵聍栓塞不容忽视:婴儿耳道窄小,耵聍分泌多或排出不畅易堵塞耳道,刺激皮肤引发痒感。正常耵聍可自行排出,无需频繁掏挖。若发现黑色硬痂或婴儿频繁抓耳,需由医生用专业工具取出,避免棉签损伤耳道。
过敏反应需排查:食物(牛奶、鸡蛋)或环境(尘螨、花粉)过敏原可能引发全身或局部过敏,耳朵痒是局部表现之一。建议记录饮食日记,排查可疑过敏原,必要时进行特异性IgE检测。
环境刺激需规避:干燥空气致皮肤干裂、潮湿环境滋生霉菌、洗护残留等均可能引发痒感。保持室内湿度40%-60%,洗澡后用干棉签轻擦耳周,避免使用成人洗护用品,减少刺激。
若婴儿抓耳伴随发热、耳道异味、哭闹加剧或耳周皮肤破损,需及时就医。特殊人群(早产儿、过敏体质)更需密切观察,避免继发感染。处理原则:先排查非感染因素,感染时严格遵医嘱,不擅自用药。