病情描述:被狗爪子抓了一条红印需要打针吗
北京中医药大学东方医院
被狗爪子抓出红印(皮肤黏膜破损)属于狂犬病II级暴露,建议立即处理伤口并尽快接种狂犬病疫苗,必要时由医生评估是否需被动免疫制剂。
暴露级别与风险评估
狂犬病暴露分三级,II级为“单一或多处皮肤抓伤,无出血”,红印提示表皮破损但未出血,病毒可能通过破损处侵入组织,需规范处置以降低感染风险。
伤口紧急处理原则
立即用肥皂水(或弱碱性清洁剂)+流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除唾液残留;冲洗后用碘伏或75%酒精消毒,避免包扎(除非出血严重需止血),保持伤口干燥。
狂犬病疫苗接种方案
II级暴露需尽快接种疫苗(24小时内最佳),按“5针法(0/3/7/14/28天)”或“2-1-1法(0/7/21天)”全程接种,具体遵医嘱;若伤口位于头面部等高危区域,医生可能建议联合被动免疫制剂。
特殊人群接种建议
孕妇、儿童、老年人及免疫功能低下者(如肿瘤、长期激素使用者)需及时接种,无需因“特殊体质”延误;过敏体质者接种前需告知医生,选择无过敏史疫苗。
被动免疫制剂的临床应用
II级暴露一般无需被动免疫制剂(如抗狂犬病血清),仅在以下情况考虑:①伤口位于头面部/颈部/手部等神经密集区;②伤人犬只免疫史不明或已发病;③伤口深大、出血量大。需由医生评估后决定。
提示:若伤人犬只已完成狂犬病疫苗接种且免疫合格,可由疾控中心核实后调整处置方案,但仍建议先规范处理伤口。