病情描述:弥漫性轴索损伤分几种
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
弥漫性轴索损伤分为局限性轴索损伤和弥漫性轴索损伤(广泛型),局限性轴索损伤相对局限由较局限外力致局部轴索损伤儿童受较轻局部外力可能引发且恢复与成人不同需关注神经体征变化,弥漫性轴索损伤(广泛型)更严重由较严重外力致广泛轴索受损累及多区域病情危重儿童治疗需更精细护理监测。
局限性轴索损伤:损伤相对局限,通常是由于头部受到较局限的外力作用,导致局部的轴索发生损伤。例如头部受到一侧的撞击力时,可能会出现局部的轴索损伤情况,在影像学等检查中可以发现相对局限的病变区域,其病理改变主要是轴索的断裂、肿胀等,但范围相对较窄。在儿童中,如果是头部受到较轻的局部外力,如玩耍时头部碰撞到家具边缘等情况,有可能引发局限性轴索损伤,由于儿童神经系统发育特点,其恢复情况可能与成人有所不同,需要密切关注神经系统体征变化。
弥漫性轴索损伤(广泛型):是更为严重的类型,头部受到较严重的外力作用,如高能量的交通事故、高处坠落等情况,导致广泛的轴索受损。这种情况下,轴索损伤累及大脑的多个区域,包括大脑半球、胼胝体、脑干等部位。影像学上可见广泛的白质区域的病变,病理上轴索损伤范围广泛,可出现大量的轴索断裂、退变等。对于此类患者,无论年龄大小,病情都较为危重,需要立即进行紧急的医疗救治,在儿童中,由于其身体各器官功能相对较弱,在治疗过程中需要更加精细的护理和监测,密切观察生命体征以及神经系统功能的变化等。