狗咬过应怎样处理

被狗咬伤后，应立即冲洗消毒伤口，根据暴露级别规范接种狂犬病疫苗及必要时免疫球蛋白，必要时使用抗生素预防感染，并密切观察异常症状。

一、伤口紧急处理

立即用肥皂水（或弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，彻底清除唾液及污染物；冲洗后用碘伏或75%酒精消毒伤口，避免包扎过紧或缝合（除非必要）。禁止用嘴吸吮伤口，防止交叉感染。

二、狂犬病暴露分级与疫苗接种

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，暴露分三级：I级（完好皮肤接触）无需处理；II级（破皮无出血）需接种狂犬病疫苗；III级（出血或黏膜暴露）需同时接种疫苗和狂犬病免疫球蛋白。疫苗应24小时内接种（越早越好），免疫球蛋白需在伤口周围浸润注射（与疫苗分开部位）。

三、抗生素使用原则

若伤口污染严重（如泥土、唾液污染），必要时遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林）预防细菌感染。保持伤口清洁干燥，每日消毒1-2次，避免沾水或摩擦。

四、特殊人群注意事项

孕妇、老年人、免疫功能低下者需提前告知医生，调整疫苗及免疫球蛋白剂量。儿童按体重调整接种剂量，避免自行增减药物，全程观察接种后反应。

五、后续观察与就医

密切观察伤口是否红肿、化脓，全身有无发热、乏力等症状。若出现感染迹象（如伤口渗液、发热）或疑似狂犬病症状（如恐水、抽搐），立即就医。全程接种疫苗后仍需注意狂犬病潜伏期（罕见但需警惕），异常时及时就诊。