艾滋病窗口期体重会减轻吗

艾滋病窗口期（感染后2-12周）内，部分感染者可能因急性期症状出现短暂体重减轻，但非普遍现象，需结合个体情况分析。

窗口期定义与急性期症状关联

窗口期指感染HIV后至抗体检测阳性的阶段（平均45天，2-12周），约50%-70%感染者在感染后2-4周进入急性期，伴随发热、咽痛、淋巴结肿大等症状，部分患者因炎症反应和代谢变化出现短暂体重减轻。

体重下降的病理机制

急性期病毒大量复制，免疫系统激活引发炎症反应，细胞因子（如TNF-α）升高导致食欲抑制、能量消耗增加；部分患者因恶心呕吐、腹泻等消化道症状进一步加重体重下降，但约30%感染者无明显体重变化。

个体差异与影响因素

体重变化与病毒载量、感染途径（如急性输血感染症状更显著）、基础健康状态相关。免疫功能较强者可能仅轻微波动，合并糖尿病、肝病等基础病者症状更易被掩盖或加重。

特殊人群注意事项

儿童、孕妇因生理代偿能力弱，体重下降可能更隐蔽；老年感染者基础代谢率低，体重变化易被忽视。合并结核、真菌感染时，体重下降可能与原发病混淆，需警惕HIV叠加感染。

临床鉴别与检测建议

若高危行为后出现不明原因体重下降＞5%，伴持续发热、皮疹、反复口腔溃疡等，应及时就医；窗口期结束（12周）后复查HIV抗体，结合核酸检测可明确诊断，避免延误干预时机。

（注：内容基于WHO及CDC临床指南，具体检测与治疗需遵医嘱。）