病情描述:大人打乙肝疫苗怎么打
副主任医师 六安市人民医院
成年人接种乙肝疫苗核心步骤:成年人接种前检测乙肝五项,表面抗体<10mIU/ml者按0、1、6月各接种1针重组酵母乙肝疫苗,特殊人群如过敏者禁用,完成后复查抗体确认免疫成功。
接种前评估
成年人接种前需检测乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc),若抗-HBs<10mIU/ml(无保护性抗体),建议接种;若HBsAg阳性(已感染)或抗-HBc阳性但HBsAg阴性(既往感染),无需接种,具体遵医嘱。
标准接种程序
无感染史且抗体不足者,按0、1、6个月各接种1针重组酵母乙肝疫苗(上臂三角肌肌肉注射,每针10μg),全程免疫后95%以上人群产生保护性抗体,免疫效果可持续10年以上。
疫苗选择与安全性
国内常用重组酵母乙肝疫苗(如汉逊酵母来源),也可选用重组CHO细胞疫苗(如进口的Engerix-B),两者均为灭活疫苗,成分明确,过敏风险低,孕妇、哺乳期女性经评估后可接种。
接种后注意事项
接种后留观30分钟,少数人出现局部红肿、低热,1-2天内缓解;完成全程接种1-2个月后复查乙肝五项,若抗-HBs≥10mIU/ml,提示免疫成功;<10mIU/ml需补种1针。
特殊人群禁忌
对酵母蛋白过敏者禁用;急性发热(≥37.3℃)、严重慢性病急性发作期暂缓接种;HIV感染者、长期使用激素者需医生评估后接种,必要时调整免疫方案。