病情描述:成人型麻疹怎么办
主任医师 广西医科大学第一附属医院
成人型麻疹需及时就医,以对症支持治疗为主,重点预防并发症并加强呼吸道隔离与护理。
及时诊断与隔离
成人麻疹症状可能不典型,需结合流行病学史(如接触麻疹患者)与临床表现(发热3~4天出疹、斑丘疹分布特点),通过血清学IgM抗体检测确诊。确诊后应隔离至出疹后5天,避免与孕妇、婴幼儿等易感人群接触,减少病毒传播。
对症治疗原则
以退热、止咳、止痒等对症处理为主:发热超38.5℃可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免阿司匹林(可能增加Reye综合征风险);剧烈咳嗽可短期使用止咳祛痰药;皮疹瘙痒可口服抗组胺药(如氯雷他定);鼓励多饮水,必要时静脉补液预防脱水。
并发症预防与监测
麻疹常见并发症包括肺炎、喉炎、脑炎等。需密切监测呼吸频率、精神状态及神经系统症状(如头痛、抽搐),出现持续高热、呼吸困难或意识改变时,应立即就医,必要时住院治疗。
特殊人群干预
孕妇、免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤患者)及老年人感染麻疹后,并发症风险显著升高。建议尽早住院观察,监测病毒血症及器官功能,必要时在医生指导下给予抗病毒药物或支持治疗(如维生素A补充,研究证实可降低并发症风险)。
恢复期护理要点
恢复期需保证充足休息,饮食以高蛋白、高维生素(如维生素A、C)食物为主,促进黏膜修复;皮肤护理用温水清洁,避免抓挠以防继发感染;恢复期避免剧烈运动,逐步恢复体力,直至症状完全消退。