分泌性中耳炎会造成头晕吗

分泌性中耳炎（渗出性中耳炎）以中耳腔积液、听力下降、耳闷胀感为主要症状，头晕并非其典型表现，但中耳压力异常、炎症扩散或合并内耳病变时，可能间接或直接引发头晕，需结合个体病情具体分析。

中耳压力异常或积液可影响内耳淋巴循环，导致短暂头晕或头沉感；若积液继发细菌感染，可能引发迷路炎，表现为突发眩晕、恶心呕吐、眼球震颤等，严重时伴面瘫、听力丧失，需及时使用抗生素（如头孢类、阿奇霉素）及手术干预（如鼓膜切开置管），避免病情进展。

儿童咽鼓管短、宽且平直，易因感冒、腺样体肥大等引发分泌性中耳炎，部分患儿因耳部不适或积液导致平衡感暂时失调，出现头晕或步态不稳；临床数据显示，约15%儿童患者可伴短暂头晕，多随积液吸收（如经鼓膜切开置管或保守治疗）而缓解，需与儿童特发性眩晕鉴别。

成人若头晕持续加重，伴听力骤降、耳痛加剧或发热，需警惕感染扩散或合并内耳疾病（如梅尼埃病、突发性耳聋）；应完善纯音测听、声导抗、耳部CT及血常规检查，明确病因后及时治疗，必要时使用糖皮质激素（如泼尼松）及手术干预，避免永久性听力损伤或头晕持续。

特殊人群需注意：老年人咽鼓管功能退化，中耳积液吸收慢，反复感染易诱发头晕，需定期复查；孕妇因激素变化及鼻塞，需避免自行使用非甾体抗炎药（如阿司匹林），及时就医以减少头晕风险；免疫力低下者（如糖尿病、HIV患者）需控制基础病，必要时手术清除积液，降低感染及头晕概率。