病情描述:耳朵翁翁响怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
耳朵嗡嗡响(耳鸣)是听觉系统异常的常见表现,可能由耳部病变、全身疾病、噪声刺激、药物副作用或心理因素引发,多数短暂且可逆,但需明确病因并及时干预。
耳部局部病变
外耳道耵聍栓塞、急慢性中耳炎、突发性耳聋等是常见诱因。耵聍压迫鼓膜或炎症导致中耳压力异常,可引发低频耳鸣;突发性耳聋常伴随高调持续性耳鸣,需紧急就医。
全身系统性疾病
高血压、糖尿病、甲状腺功能异常(亢进/减退)易诱发耳鸣。高血压波动致内耳微循环障碍,糖尿病微血管病变损伤毛细胞,甲状腺功能异常影响代谢,均可能通过影响内耳供血或神经功能引发耳鸣。
噪声暴露与生理因素
长期职业性噪声(如工厂噪音)或不规范耳机使用(高分贝、长时间)会损伤内耳毛细胞,导致永久性耳鸣;睡眠不足、疲劳、焦虑等生理状态异常也会诱发暂时性耳鸣,改善生活习惯多可缓解。
药物与化学物质影响
氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素)、利尿剂(呋塞米)、大剂量阿司匹林等可能引发耳毒性;孕妇、老年患者及肾功能不全者对药物耳毒性更敏感,用药前需咨询医生。
特殊人群与心理因素
老年人因听力自然衰退,耳鸣发生率显著升高;儿童单侧耳鸣需警惕先天性耳部畸形或炎症;焦虑、抑郁等心理问题常伴发耳鸣,且耳鸣加重焦虑,形成恶性循环,需结合心理疏导与生活方式调整。
若耳鸣持续超过1周、伴随听力下降、眩晕或单侧耳鸣加重,需尽快就医排查病因,避免延误治疗。