发烧38.5℃吃什么药

发烧38.5℃时，可优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬进行退热治疗，二者均为临床验证安全有效的一线退热药物。

推荐药物：对乙酰氨基酚（扑热息痛）和布洛芬是成人及儿童（需按体重调整剂量）的首选退热药物。对乙酰氨基酚退烧镇痛效果明确，肝肾功能正常者耐受性良好；布洛芬兼具退热与抗炎作用，适用于伴有肌肉酸痛、头痛明显的发热。二者不可同时或交替过量使用，以免增加肝肾负担。

用药禁忌与注意事项：对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g，过量可能引发肝损伤；布洛芬可能刺激胃肠道，胃溃疡、胃出血患者禁用；严重肝肾功能不全、严重过敏体质者禁用。用药期间避免饮酒，对乙酰氨基酚与酒精联用加重肝损伤风险。

特殊人群用药建议：孕妇妊娠中晚期可选用对乙酰氨基酚，布洛芬妊娠晚期禁用；儿童退热需按体重计算剂量（如布洛芬每次5-10mg/kg），禁用成人剂型；老年人、慢性病患者（如高血压、糖尿病）需在医生指导下用药，避免脱水。

辅助退热措施：药物退热同时需配合物理降温，如温水擦浴（水温32-34℃）、减少衣物、补充水分（少量多次饮用温水）、保持室内通风（温度24-26℃）。避免酒精擦浴或冰敷，以防儿童、老人体温骤降或不适。

及时就医指征：若发热持续超3天未缓解，或伴随剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、皮疹、意识模糊等症状，需立即就医排查感染（如肺炎、脑膜炎）或其他疾病。用药后症状无改善或加重时，应咨询医生明确病因。