登革热是什么疾病

登革热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的急性虫媒传染病，典型表现为高热、头痛、肌肉痛，严重时可发展为登革出血热或休克综合征，是热带亚热带地区重要公共卫生威胁。

一、病原体与传播途径

登革病毒分4个血清型，各型无交叉免疫。主要通过埃及伊蚊、白纹伊蚊叮咬传播，蚊虫叮咬患者后再叮咬健康人即感染，不会直接人传人。

二、典型临床表现

普通型登革热：突发高热（39-40℃），持续3-7天，伴“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛），颜面充血，躯干斑丘疹，血小板常降至50×10/L以下。重症可进展为登革出血热（皮肤黏膜出血）或登革休克综合征（严重休克、器官衰竭），儿童及免疫力低下者风险更高。

三、诊断方法

需结合流行病学史（疫区旅行史、蚊虫叮咬史）与实验室检查：核酸检测病毒RNA阳性、血清IgM抗体阳性可确诊，血常规示血小板减少，重症需评估凝血功能（如D-二聚体升高）。

四、治疗原则

无特效抗病毒药，以对症支持为主：高热用物理降温或对乙酰氨基酚，脱水者口服补液或静脉输液，血小板低时予止血药物（如氨甲环酸），重症需住院监测，必要时输血或抗休克治疗。

五、预防与特殊人群注意事项

预防核心是防蚊灭蚊：清理家庭积水容器，穿长袖、用蚊帐、含避蚊胺驱蚊剂；患者需隔离至症状消失后5天。特殊人群（孕妇、老人、儿童、慢性病患者）感染后易重症化，需提前防蚊，出现症状24小时内就医。