病情描述:阴道边上长个疙瘩是怎么回事
副主任医师 北京大学人民医院
阴道边缘出现疙瘩可能与感染、炎症、囊肿或皮肤病变相关,需结合具体表现(如大小、颜色、疼痛等)初步判断,切勿自行用药。
毛囊炎/疖肿
多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊所致,表现为红色丘疹或硬结,伴红肿热痛,严重时可化脓。日常需保持外阴清洁干燥,避免摩擦挤压,可外用莫匹罗星软膏,糖尿病或免疫力低下者需及时就医。
前庭大腺囊肿/脓肿
前庭大腺分泌管堵塞形成囊肿(无痛或轻微不适),感染后迅速肿大、疼痛(脓肿)。单侧多见,质地硬或软,脓肿需切开引流,囊肿可观察或手术造口,孕妇需格外注意局部卫生。
尖锐湿疣
由HPV病毒感染引起,表现为菜花状、乳头状赘生物,多无自觉症状,少数伴瘙痒。有不洁性接触史者需警惕,确诊后需激光/冷冻治疗,性伴侣建议同时检查,避免交叉感染。
外阴湿疹/皮炎
过敏或潮湿刺激引发,局部红斑、丘疹伴瘙痒,可伴渗出或结痂。需避免搔抓,外用氢化可的松乳膏等弱效激素软膏,反复发作者需排查过敏原,糖尿病患者应优先控制血糖。
其他良性病变
如皮脂腺异位症(针头大小白色丘疹,无不适无需处理)、外阴白斑(伴瘙痒、色素减退,需皮肤科确诊)等,若疙瘩持续增大或形态异常,建议及时妇科或皮肤科就诊。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性、免疫力低下者用药及处理需医生指导;性活跃者若出现赘生物,需排除性传播疾病;糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染,应优先控制基础病。