病情描述:急性过敏性鼻炎怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
急性过敏性鼻炎发作时,应立即脱离过敏原,对症使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物缓解症状,并注意特殊人群的用药安全。
快速识别与脱离过敏原
急性过敏性鼻炎常由明确过敏原触发(如花粉、尘螨、动物皮屑等),典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞,部分伴眼痒、流泪。立即脱离过敏原环境(如关闭门窗、佩戴口罩),避免持续接触加重症状。
对症药物治疗
遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)缓解鼻痒、流涕等症状;鼻塞严重时可短期使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),但连续使用不超过3天。特殊人群(孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全者)需在医生指导下选药。
鼻腔局部护理
使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,每日1-2次,可有效清除鼻腔内过敏原、分泌物,减轻黏膜水肿。冲洗时保持头部微前倾,避免用力过猛导致呛咳。
日常预防与病情监测
发作后记录过敏原接触史(如花粉浓度、宠物接触时间),下次提前规避。若症状持续超1周未缓解,或出现耳闷、头痛、发热,需及时就诊排查感染或其他疾病。合并哮喘者需警惕胸闷、喘息,必要时联合支气管扩张剂治疗。
特殊人群用药规范
婴幼儿优先选择儿童剂型(如西替利嗪滴剂),严格按体重计算剂量;孕妇建议优先非药物干预,必要时口服抗组胺药需经产科医生评估;老年患者避免长期用口服抗组胺药(可能加重口干、便秘),优先鼻用制剂。