病情描述:人免疫缺陷病毒抗体是什么
副主任医师 中日友好医院
人免疫缺陷病毒抗体(HIV抗体)是人体感染HIV后,免疫系统针对病毒抗原产生的特异性免疫球蛋白(以IgG为主),感染后2-12周(平均4周)出现,可持续存在于血液、唾液、精液等体液中,是诊断HIV感染的核心血清学标志物。
定义与产生机制
HIV抗体由B淋巴细胞在病毒抗原刺激下产生,以IgG型为主,可在感染后数周内检出,血液中稳定存在数十年,为病毒感染提供关键免疫应答证据。
检测意义与窗口期
抗体检测是HIV筛查的基础手段,窗口期(感染至抗体可检测时间)为2周-3个月,免疫功能低下者(如合并肿瘤、长期用激素者)窗口期可延长至6个月,需结合核酸检测(早期诊断)和P24抗原检测(缩短窗口期)降低假阴性。
临床诊断流程
初筛试验(如ELISA)阳性者需经WesternBlot确证试验确诊,确证阳性提示病毒感染;确诊后需结合CD4+T细胞计数(评估免疫状态)、病毒载量(反映复制活性),指导抗病毒治疗与病情监测。
特殊人群注意事项
孕妇感染HIV时,抗体可经胎盘或母乳传播给新生儿,新生儿需在18月龄后检测抗体以排除母体干扰;献血者抗体阳性者永久排除献血资格,保障血液安全。
药物治疗关联
抗HIV治疗以逆转录酶抑制剂(如拉米夫定)、蛋白酶抑制剂(如阿扎那韦)等为主,虽不能清除抗体,但可抑制病毒复制,减少抗体产生,维持免疫功能,延缓疾病进展至艾滋病期。