我得没得狂犬病

狂犬病是否感染需结合暴露史、典型症状及实验室检查综合判断，仅凭自我感觉无法确诊，建议结合暴露情况及专业检测明确。

暴露史是核心判断依据：狂犬病主要经犬科、猫科等哺乳动物（狗、猫、蝙蝠等）咬伤、抓伤或黏膜接触唾液传播。暴露分三级：Ⅰ级（完好皮肤接触、被舔舐）无需处理；Ⅱ级（破皮、黏膜接触体液）需紧急冲洗伤口；Ⅲ级（出血、贯通伤）需立即规范处置。无明确暴露史且无异常症状时，感染概率极低。

典型症状分三期：前驱期（1-4天）表现为低热、乏力、伤口麻木/刺痛；兴奋期（2-4天）出现恐水、怕风、咽肌痉挛、流涎；麻痹期（1-3天）肢体瘫痪、呼吸衰竭、昏迷。症状非特异性，需与感冒、脑炎等鉴别，不可自行诊断。

实验室检查确诊关键：发病后取唾液、脑脊液等标本检测病毒抗原（荧光抗体法）或核酸（RT-PCR），敏感性高；抗体检测在暴露后预防中辅助评估免疫效果，但发病后抗体常滞后，需由医疗机构规范检测。

暴露后预防分级处置：Ⅰ级无需处理；Ⅱ级需冲洗伤口+接种疫苗（五针法或四针法）；Ⅲ级加用被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）。特殊人群（孕妇、儿童、老年人）按标准剂量接种，免疫低下者需评估基础病影响。

及时就医与规范处置：若有暴露史（尤其Ⅲ级），无论症状是否典型，均需尽快就医。医生结合暴露动物风险、伤口情况分级处置，狂犬病可防不可治，规范暴露后预防是唯一防线，心理调节+专业处置是关键。