躺下就鼻塞怎么回事

躺下时鼻塞主要因鼻腔结构改变、鼻黏膜充血或分泌物引流受阻所致，常见于生理性因素、鼻炎、鼻中隔偏曲等情况。

生理性鼻黏膜充血

仰卧位时，鼻腔静脉丛因重力作用增加血流，导致鼻黏膜充血肿胀，引发鼻塞。正常人群偶尔出现，感冒、疲劳或饮酒后更明显，调整睡姿（如侧卧）可缓解，通常无需特殊处理。

鼻炎与鼻窦炎

过敏性鼻炎（接触花粉、尘螨等过敏原后）或慢性鼻炎患者，鼻黏膜长期处于水肿状态，躺下时分泌物引流不畅，鼻塞加重；鼻窦炎患者鼻窦分泌物积聚，可伴脓涕、头痛，需结合鼻内镜或CT明确诊断。

鼻中隔偏曲

鼻中隔结构异常（如偏曲、棘突）导致鼻腔单侧或双侧狭窄，仰卧时偏曲侧气流受阻，鼻塞呈持续性或单侧加重，可能伴头痛、鼻出血。长期鼻塞影响生活质量者，需鼻内镜检查评估是否需手术矫正。

鼻息肉或鼻腔病变

鼻息肉（良性增生组织）占据鼻腔空间，仰卧时因重力下垂更明显，加重鼻塞；鼻腔肿瘤（如乳头状瘤、鼻咽癌）早期多为单侧鼻塞，逐渐加重，伴涕中带血、头痛，需及时排查。

特殊人群注意

孕妇因雌激素升高致鼻黏膜充血水肿；儿童腺样体肥大仰卧时堵塞后鼻孔，出现张口呼吸；老年人鼻黏膜萎缩、干燥结痂，均易加重鼻塞。孕妇需避免自行用药，儿童、老年患者建议就医评估病因。

（注：涉及药物如抗组胺药、鼻用糖皮质激素仅作举例，具体需遵医嘱；单侧鼻塞伴涕中带血、头痛加重时，需优先排查鼻腔病变。）