月经第九天还没干净

正常月经周期持续时间通常为3~7天，第九天仍未干净属于经期延长，需结合年龄、生活方式及伴随症状判断原因，必要时通过医学检查明确。

一、内分泌与激素波动。下丘脑-垂体-卵巢轴调控月经周期，激素水平异常（如孕激素不足）可导致子宫内膜脱落不完全，经期延长。青春期初潮后1~2年、围绝经期女性因激素调节不稳定，易出现此类情况；甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）也可能影响月经，需通过性激素六项、甲状腺功能指标检测明确。

二、子宫器质性病变。子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或内膜异位症等病变，会干扰内膜修复或子宫收缩，导致出血延长。育龄期女性若月经周期紊乱且有性生活，需通过超声检查排除子宫结构异常；若伴随经量增多、痛经，需进一步排查病变可能。

三、感染与炎症因素。经期卫生习惯不佳（如盆浴、经期性生活）易引发盆腔炎、子宫内膜炎，影响子宫收缩及内膜修复，导致经期延长。感染常伴随下腹疼痛、分泌物异味或颜色异常，免疫力较低者（如围绝经期女性、长期压力大者）风险更高，需通过妇科检查及分泌物培养明确诊断。

四、生活方式与药物影响。长期精神压力、过度节食、熬夜或剧烈运动，可能干扰内分泌轴，引发经期延长。某些药物（如激素类药物、抗凝剂）或宫内节育器（含铜型初期适应阶段）也可能导致经期延长。优先调整生活方式（规律作息、均衡饮食），药物相关问题需咨询医生评估用药必要性。