病情描述:孩子耳朵痒是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子耳朵痒多由外耳道湿疹、耵聍栓塞、感染、过敏刺激或特殊疾病引起,需结合症状和诱因判断。
外耳道湿疹
儿童外耳道湿疹高发,与过敏体质(如食物、尘螨过敏)、皮肤干燥或接触刺激物(如洗发水残留)相关。表现为耳道瘙痒、脱屑,严重时渗液结痂。需保持耳道干燥,避免抓挠,过敏体质者需排查并远离过敏原。
耵聍栓塞
耳道耵聍(耳屎)分泌过多或排出不畅,堆积形成栓塞,刺激耳道引发瘙痒。若伴随耳闷、听力下降,提示需清理。禁止用棉签、发夹等硬物掏挖,应由医生用专业工具(如耵聍钩)安全取出。
外耳道/中耳感染
细菌或病毒感染可致外耳道炎(耳道红肿、疼痛)或中耳炎(伴发热、耳痛)。婴幼儿因咽鼓管短平,易继发感染。需及时就医,遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)或抗病毒药物,用药需严格按年龄剂量。
过敏或环境刺激
尘螨、花粉、洗护用品残留等刺激,或游泳后耳道进水未及时干燥,均可引发瘙痒。建议游泳后用干棉球轻拭耳道,避免频繁使用香水、刺激性沐浴露,过敏儿童需定期清洁床品、减少毛绒玩具接触。
特殊疾病因素
耳道异物(如小玩具零件、昆虫)、真菌感染(潮湿环境诱发,伴白色分泌物)或耳部结构异常(如狭窄耳道)也可导致瘙痒。异物需立即就医取出,真菌性感染需用抗真菌药物(如克霉唑),均需医生诊断后规范处理。
(注:本文仅为科普,具体诊断及治疗需由儿科或耳鼻喉科医生评估。)