膀胱炎病因有哪些

膀胱炎主要由细菌感染（尤其是大肠杆菌）引起，其他病因包括非感染性刺激、特殊人群生理特点及尿路结构异常等。

一、细菌感染

约90%的非复杂性膀胱炎由革兰阴性菌上行感染所致，其中大肠杆菌占比超70%。细菌通过尿道逆行进入膀胱，定植并繁殖引发黏膜炎症，常见于下尿路梗阻（如结石）或性生活后尿道细菌滞留。

二、非感染性刺激

化学或物理因素可直接损伤膀胱黏膜。如尿道润滑剂、避孕套化学物质、肥皂残留等刺激尿道及膀胱；导尿管等异物留置易引发异物反应；环磷酰胺等化疗药物可导致出血性膀胱炎，表现为膀胱黏膜充血、出血。

三、特殊人群易感因素

女性因尿道短（平均3-5cm）、距离肛门近，细菌易上行；老年男性因前列腺增生致尿流不畅，尿液潴留为细菌滋生提供环境；糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者免疫力低下，感染风险显著增加。

四、上尿路感染蔓延

急性肾盂肾炎未及时控制时，细菌经输尿管逆流至膀胱，引发继发性膀胱炎。此类患者常伴随高热、腰痛等上尿路症状，需同时治疗原发病灶。

五、尿路结构异常或梗阻

膀胱结石、尿道狭窄、神经源性膀胱（如脊髓损伤）等导致尿流不畅，尿液淤积滋生细菌；膀胱憩室、输尿管开口异常等结构缺陷可残留尿液，诱发慢性感染。

提示：若出现尿频、尿急、尿痛等症状，需及时就医明确病因，避免自行用药。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）应在医生指导下预防感染。