肾积水不治疗会怎么样

肾积水长期不治疗会逐步损害肾功能，增加感染、结石风险，严重时可引发肾功能衰竭或感染性休克。

肾功能渐进性丧失

积水导致肾盂内压力升高，持续压迫肾实质，使肾小管萎缩、肾小球滤过功能下降。临床研究显示，单侧肾积水若梗阻未解除，2-5年内约30%患者会出现肾功能下降，逐步进展为慢性肾功能不全，最终可能发展为尿毒症。老年、糖尿病患者因肾功能储备差，病情进展更快。

反复尿路感染风险升高

尿液引流不畅易滋生细菌，引发肾盂肾炎、肾积脓，表现为发热、腰痛、脓尿，严重时感染扩散可导致败血症。儿童、免疫力低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）感染风险更高，需加强监测。

尿路结石形成

积水尿液浓缩，晶体沉积结合梗阻因素，易形成结石，结石又加重梗阻，形成恶性循环，进一步损害肾功能。合并高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进者更易发病。

慢性疼痛与生活质量下降

肾盂内压力升高可引发持续性腰部胀痛，活动后加重，长期影响生活质量。孕妇、肥胖人群因症状隐匿易延误就医，需提高警惕。

双侧梗阻的致命风险

双侧完全梗阻时，短期内可出现无尿、急性肾衰竭，若不及时处理，24-48小时内可能因毒素蓄积、电解质紊乱危及生命。老年或有基础疾病者耐受更差，需紧急干预。

提示：肾积水的治疗需结合病因（如结石、肿瘤、先天畸形等），建议尽早通过超声、CTU等检查明确梗阻部位与程度，避免延误病情。