病情描述:头颈部肿瘤有什么症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
头颈部肿瘤症状因发病部位而异,常见表现为局部肿块、疼痛、溃疡、功能障碍及全身症状,部分患者以颈部淋巴结肿大为首发表现,需结合影像学与病理检查明确诊断。
颈部肿块或淋巴结肿大
颈部或锁骨上窝出现无痛性、进行性增大的肿块,质地硬、活动度差,单侧多见(如鼻咽癌、甲状腺癌转移),部分伴压迫感或吞咽时上下移动(甲状腺肿瘤)。淋巴瘤或唾液腺肿瘤也可表现为颈部肿块,需警惕质地硬且持续增大的结节。
局部疼痛或溃疡
持续性疼痛(夜间加重)或溃疡超过两周不愈合(如口腔癌、喉癌),溃疡表面充血、易出血,伴异味或脓性分泌物;鼻咽癌患者可出现单侧头痛、耳鸣、听力下降(咽鼓管受压)。
吞咽、呼吸或发音功能障碍
吞咽困难、进食呛咳(喉咽癌、下咽癌);声音嘶哑超过两周且伴吞咽不适(喉癌典型症状);单侧鼻塞、鼻出血(鼻腔/鼻窦肿瘤),或眼球突出、视力下降(眼部肿瘤)。
全身症状与特殊表现
不明原因体重下降(3个月内>5%)、长期发热(>38℃,抗炎无效)、乏力、贫血(肿瘤消耗或骨髓抑制);儿童患者罕见但恶性程度高,可伴颈部肿块、生长发育迟缓。
特殊人群与部位注意
鼻腔鼻窦肿瘤以单侧鼻塞、头痛为特点;甲状腺肿瘤可伴颈部压迫感;老年人、糖尿病患者免疫力低下,症状易被感染掩盖(如溃疡合并炎症),需警惕“无痛性肿块”或“反复溃疡”;头颈部放疗后患者需监测黏膜损伤与肿瘤复发。