病情描述:分泌性中耳炎穿刺疼吗
副主任医师 南方医科大学珠江医院
分泌性中耳炎鼓膜穿刺通常会有轻微疼痛,但多数患者可耐受,疼痛程度与麻醉方式、操作技术及个体敏感度相关。
穿刺的目的与操作流程
分泌性中耳炎以中耳积液为特征,穿刺(鼓膜穿刺术)通过注射麻醉剂后,用细针抽出中耳积液,缓解耳闷、听力下降等症状。操作仅需5-10分钟,全程在局麻下完成,重点减少鼓膜穿刺时的刺激。
疼痛程度与感受
疼痛多为“轻微刺痛”或“胀痛”,持续数秒至数十秒,远轻于拔牙或注射。主要因穿刺针进入鼓膜时的机械刺激及抽液时的压力变化引发,多数患者表示“可忍受”。积液黏稠者可能伴随短暂不适,但整体疼痛短暂。
疼痛管理与操作配合
术前使用含利多卡因的凝胶或喷雾表面麻醉鼓膜,使穿刺时疼痛显著减轻。操作中医生会固定头部,动作轻柔,减少患者紧张。术后若疼痛明显,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但需遵医嘱。
特殊人群注意事项
儿童:需家长安抚,必要时选择镇静或全身麻醉辅助(如手术室内监护麻醉),避免因哭闹影响操作;
孕妇:优先局部麻醉,提前告知过敏史,穿刺前控制血压稳定;
老年/慢性病患者:高血压、糖尿病者需术前调整基础疾病,避免疼痛引发血压波动。
疼痛持续与恢复
穿刺后疼痛通常持续数小时至1天,逐渐缓解。若出现持续剧痛、发热或耳内流脓,可能提示感染,需立即就医。多数患者穿刺后听力1-3天内改善,积液消失,疼痛随之缓解。