病情描述:老打喷嚏是咋回事
主任医师 南方医科大学珠江医院
老打喷嚏可能与过敏性鼻炎、感染、环境刺激、鼻腔结构异常或其他疾病相关,需结合症状特点进一步判断。
一、过敏性鼻炎
这是最常见原因,由花粉、尘螨等过敏原触发,表现为阵发性喷嚏(一次5-10个)、鼻痒、清水样涕,常伴眼痒、流泪。过敏体质者、有家族过敏史者风险更高,需避免接触过敏原,规范使用抗组胺药或鼻用激素缓解症状。
二、感染因素
病毒(如鼻病毒)或细菌(如链球菌)感染(如感冒、鼻窦炎)可引发喷嚏,常伴鼻塞、流涕(初期清涕,后期变浓)、咽痛、低热。免疫力低下者(老人、儿童、糖尿病患者)恢复慢,需及时就医排查感染类型,对症使用抗病毒/抗生素。
三、环境刺激
冷空气、刺激性气味(香水、油烟)、粉尘等环境刺激可诱发喷嚏,特点是短暂性、刺激性强,脱离环境后缓解。孕妇、哮喘患者、慢性鼻炎患者对刺激更敏感,日常需佩戴口罩、保持环境清洁。
四、鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常,因气流紊乱刺激黏膜引发喷嚏,症状持续且伴鼻塞、头痛。需通过鼻内镜或鼻窦CT明确,严重时需手术矫正。
五、其他疾病因素
血管运动性鼻炎(温差、情绪刺激)、ACEI类降压药等也可能诱发。若症状持续超2周,或伴头痛、涕中带血、嗅觉减退,需及时就医排查病因。
注意:若喷嚏频繁影响生活,或伴发热、胸痛、呼吸困难,应尽快就诊,通过过敏原检测、鼻内镜等明确病因,针对性治疗。