病情描述:耳廓痒痒是怎么回事啊
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳廓瘙痒通常与耳部皮肤炎症、局部刺激或过敏反应相关,也可能是外耳道病变的表现,需结合伴随症状判断具体原因。
外耳道湿疹
多因过敏体质、局部潮湿或反复摩擦诱发,表现为耳廓及耳道皮肤瘙痒、脱屑,严重时红肿渗液。婴幼儿、过敏体质人群高发,需避免抓挠,可短期外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),渗出期用3%硼酸溶液湿敷。
外耳道炎
细菌(如葡萄球菌)或真菌感染常见,细菌感染伴疼痛、流脓,真菌感染有白色絮状分泌物、瘙痒剧烈。糖尿病患者因免疫力低下易反复感染,需避免自行用药,可在医生指导下使用抗生素滴耳液(氧氟沙星)或抗真菌滴耳液(克霉唑)。
接触性过敏
接触金属耳饰、化妆品等过敏原后,局部出现红肿、瘙痒,过敏体质者高发。需避免接触过敏原,症状轻时可观察,严重时口服抗组胺药(氯雷他定)缓解,避免抓挠加重炎症。
耵聍(耳屎)刺激
耵聍栓塞或潮湿耵聍长期刺激耳道皮肤,表现为轻微瘙痒。婴幼儿耵聍分泌旺盛,自行掏耳易损伤耳道,建议由医生用专业工具清理;成人可定期用生理盐水轻柔冲洗耳道外口。
环境与习惯因素
频繁掏耳、耳道进水后未干燥,或冬季干燥环境导致皮肤屏障受损。老年人皮肤干燥者需加强保湿,使用温和无刺激的耳道保湿液;避免用尖锐工具掏耳,洗澡后及时用干棉签轻拭耳道外口。
若瘙痒持续加重、出现流脓、听力下降等症状,需及时就医明确诊断,避免延误治疗。