肾结石的症状表现有哪些

肾结石的症状表现主要因结石大小、位置及是否梗阻感染而异，核心表现为疼痛、血尿、排尿异常、感染症状及梗阻并发症。

一、疼痛症状

肾结石最典型症状为肾区或腰腹部突发绞痛，常因结石活动刺激肾盂/输尿管黏膜引发。疼痛可向会阴部、大腿内侧放射，伴恶心呕吐、冷汗等。部分患者仅感腰部隐痛或酸胀（如肾盂内静止结石），特殊人群如孕妇疼痛更剧烈且易延误诊治，需高度警惕。

二、血尿表现

血尿是常见伴随症状，分为肉眼血尿（尿液呈淡红或洗肉水色）和镜下血尿（尿常规发现红细胞）。多因结石摩擦尿路黏膜导致出血，少数患者因血块梗阻出现排尿困难。需注意：无痛性血尿可能提示其他泌尿系统疾病，需进一步排查。

三、排尿异常

结石位于输尿管下段或膀胱开口时，可刺激膀胱三角区，引起尿频、尿急、尿痛等排尿不适。儿童患者可能因排尿疼痛哭闹，老年男性需警惕合并前列腺增生导致的尿流中断（结石嵌顿于膀胱颈）。

四、感染相关症状

梗阻导致尿液淤积时易继发感染，表现为发热（体温＞38℃）、寒战、腰痛加剧，尿液浑浊或伴脓尿。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高，若感染扩散可引发败血症，需紧急干预。

五、梗阻并发症

长期梗阻致肾积水时，患侧腰部酸胀，严重者可触及包块。双侧结石或孤立肾梗阻可引发少尿、无尿，导致急性肾衰。老年患者症状隐匿，需结合超声/CT排查梗阻程度，避免肾功能不可逆损伤。