链球菌感染是怎么引起的

链球菌感染主要由链球菌属细菌（如A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌等）通过空气飞沫、皮肤接触等途径侵入人体所致。

常见致病菌株

链球菌种类繁多，临床致病菌株包括：①A组β溶血性链球菌（GAS），可引发咽炎、猩红热、皮肤脓疱病等；②肺炎链球菌，易导致肺炎、中耳炎及败血症；③草绿色链球菌，与亚急性感染性心内膜炎密切相关。

传播途径

主要通过三种方式传播：①空气飞沫：感染者咳嗽、打喷嚏时，病菌随飞沫扩散至周围环境，易感者吸入后感染呼吸道；②皮肤接触：皮肤黏膜破损（如擦伤、烫伤）后，接触污染的物品或感染者分泌物可致病；③直接接触：与感染者共用餐具、毛巾，或医护操作未规范消毒时，也可能传播。

易感人群特点

免疫力低下者（儿童、老年人、HIV感染者）、皮肤黏膜屏障受损者（如湿疹、溃疡患者）、环境聚集人群（学校、集体宿舍）及存在慢性感染病灶者（如扁桃体炎、龋齿）风险较高。

感染发病机制

链球菌通过表面黏附蛋白附着宿主细胞，释放致热外毒素（引发发热皮疹）、溶血素（破坏组织细胞）及透明质酸酶（促进病菌扩散），部分菌株（如肺炎链球菌）荚膜可抵抗吞噬，引发炎症及全身反应。

特殊人群注意事项

糖尿病患者皮肤感染风险高，需严格控糖；孕妇感染可能增加早产风险，应加强防护；肾功能不全者感染后易并发肾炎，需监测尿常规；免疫缺陷者感染可能进展为败血症，需早诊早治。