艾滋病最早要多久可以检查出来

艾滋病最早可通过核酸检测在感染后1-2周检出病毒核酸，抗原抗体联合检测在2-4周检出，抗体检测需3周后（窗口期最长6周），具体时间依检测方法和个体免疫反应差异而定。

核酸检测：最早发现病毒核酸

核酸检测（HIVRNA定量检测）窗口期最短，感染后1-2周即可检测到病毒RNA，是早期诊断的“黄金手段”。该方法需在有资质实验室进行，成本较高，主要用于暴露后紧急排查或疑似早期感染（如急性期症状者）。

抗原抗体联合检测：主流初筛手段

第四代试剂（同时检测p24抗原和抗体）窗口期2-4周，敏感性高，3周后检测阴性可排除约95%以上感染，6周后阴性基本可排除，适用于多数人群初筛，是门诊常规检测方法。

抗体检测：需结合窗口期特点

第三代试剂（仅检测抗体）窗口期3-4周，6周后阴性可排除。感染后若免疫应答延迟（如长期压力、营养不良），可能出现假阴性，需结合流行病学史，必要时3个月后复查。

特殊人群需延长检测周期

免疫功能低下者（如长期用激素、合并结核）窗口期延长至8-12周，建议3个月后检测阴性方可排除；孕妇因孕期免疫状态特殊，新生儿出生后需18个月（母体抗体干扰期）再检测。

检测后规范处理

阳性结果需经蛋白印迹法（WB）确认确诊，暴露后72小时内服用暴露后预防药物（PEP，如替诺福韦、拉米夫定等）可降低感染风险，规范治疗可有效控制病毒复制。