病情描述:怎么感觉老想小便
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
频繁想小便(尿频)可能由生理因素、泌尿系统感染、前列腺疾病等引起,需结合伴随症状排查,必要时就医检查。
生理因素与特殊人群
短时间大量饮水、精神紧张、摄入咖啡因/酒精等刺激性饮品,可引发暂时性尿频,无尿急尿痛,减少诱因后缓解。妊娠期女性因子宫压迫膀胱也会出现尿频,属正常生理现象;老年男性若伴随夜尿增多,需警惕前列腺问题。
泌尿系统感染
细菌(如大肠杆菌)感染膀胱、尿道时,典型表现为尿频、尿急、尿痛(排尿灼热感),尿液可能浑浊或带血。女性因尿道短更易患病,确诊需尿常规/尿培养,常用抗生素治疗(如左氧氟沙星)。
前列腺疾病(男性)
中青年男性前列腺炎表现为尿频、下腹坠胀;中老年男性前列腺增生因腺体压迫尿道,常伴排尿等待、尿不尽感。需通过前列腺超声、PSA检测辅助诊断,遵医嘱用药(如α受体阻滞剂)。
糖尿病
血糖>7.0mmol/L时,高渗性利尿导致尿频,常伴多饮、多食、体重下降。需检测空腹血糖/糖化血红蛋白,确诊后用二甲双胍、胰岛素等控制血糖(具体遵医嘱)。
其他病理因素
①膀胱过度活动症:无器质性病变,仅尿频尿急;②神经源性膀胱(中风、脊髓损伤);③妇科疾病(盆腔炎、子宫肌瘤)压迫膀胱。需CT/MRI、尿动力学检查明确病因,针对性治疗。
(注:药物名称仅作举例,具体用药需遵医嘱,特殊人群如孕妇、肾功能不全者用药需谨慎。)