乙肝疫苗打第一针产生抗体吗

乙肝疫苗第一针接种后，多数人会产生表面抗体，但抗体水平较低，保护力有限，需完成全程接种以获得稳定高抗体水平。

乙肝疫苗第一针接种后，约30%-50%接种者2-4周内可检测到表面抗体（抗-HBs），但多数人抗体滴度较低（<10mIU/ml），仅少数人（约10%-20%）滴度≥100mIU/ml，无法提供长期有效保护。

抗体产生存在个体差异，与年龄（新生儿免疫应答更强）、免疫功能（如HIV感染、肿瘤放化疗者应答较弱）、遗传背景及接种剂量（成人通常10-20μg重组酵母疫苗）有关，特殊人群需关注首针免疫效果。

第一针虽抗体水平低，但可启动免疫记忆，后续第二、三针接种能诱导更高滴度抗体（多数>100mIU/ml），且持续10年以上。WHO建议完成全程3针接种后1-2个月检测抗体，高应答者可维持保护力15年以上。

特殊人群需注意：新生儿出生24小时内接种首针，母亲HBsAg阳性者需加用HBIG阻断母婴传播；老年人及免疫功能低下者（如长期激素使用者）接种后建议3个月复查抗体，低水平者及时补种；孕妇可在产后24小时内完成首针及免疫球蛋白联合接种。

接种后建议：1-2个月检测抗-HBs，<10mIU/ml者需补种1-2针（成人20μg/针）或调整为重组CHO细胞疫苗；乙肝病毒暴露史者可接种1针加强剂后检测，高风险人群（如医护）每3-5年复查抗体，确保长期保护。