病情描述:乙肝会传染给下一代吗
主治医师 吉安市中心人民医院
乙肝可能通过母婴传播传染给下一代,但通过规范预防措施可大幅降低感染风险。
主要传播途径
乙肝病毒(HBV)主要通过母婴传播(宫内、产时、产后接触母亲血液/体液)、血液传播(如输血、共用针具)和性传播。其中,母婴传播是下一代感染的最主要途径。研究显示,母亲为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性时,若未干预,新生儿感染率可达70%-90%。
规范阻断措施
新生儿出生后24小时内(越早越好),需同时注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)+第一针乙肝疫苗,后续按0、1、6月龄程序完成全程接种。临床研究证实,规范阻断后,母婴传播率可降至1%-5%,效果明确。
父亲乙肝的影响
父亲为乙肝病毒携带者(非活动期)时,日常接触(共餐、拥抱等)不会传染给孩子,无需过度担心。若父亲病毒复制活跃(HBV-DNA阳性),建议咨询医生评估精液病毒载量,必要时采取防护措施(如安全套)。
母亲孕期注意事项
若母亲乙肝活动期(肝功能异常、HBV-DNA阳性),应在医生指导下启动抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦等),待病情稳定后再备孕,可进一步降低母婴传播风险。
新生儿监测与管理
完成阻断后,建议在1-2岁时复查乙肝五项和HBV-DNA,确认是否产生保护性抗体(抗-HBs阳性)。若抗体不足,可咨询医生补种疫苗加强针;若阻断失败(HBsAg阳性),需及时就医制定后续方案。