耳朵上面疼是什么原因

耳朵上面疼（耳颞部区域疼痛）可能由外耳感染、颞部神经痛、颞下颌关节功能紊乱、耳部外伤或邻近组织炎症等原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。

外耳及耳廓感染：外耳道炎或耳廓软骨膜炎是常见原因。外耳道炎多因细菌/真菌感染、耳道损伤或潮湿诱发，表现为耳周红肿、牵拉耳廓痛，严重时耳道流脓；耳廓软骨膜炎常伴耳廓肿胀、触痛，糖尿病患者需警惕感染扩散。

颞浅神经痛：耳上区域为颞浅神经分布区，病毒感染（如带状疱疹病毒）或血管压迫可引发神经痛。疼痛特点为针刺样、闪电样或搏动性，触碰皮肤敏感，可能伴局部皮肤疱疹（带状疱疹时）。免疫力低下者可遵医嘱使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）。

颞下颌关节功能紊乱：长期单侧咀嚼、咬合不良或精神压力大可致颞下颌关节炎症，疼痛放射至耳上部，伴张口时关节弹响、咀嚼肌紧张。长期嚼硬物者需减少咬合力负担，避免过度张口。

耳部外伤或压迫：睡觉时长期压迫耳廓、外力撞击可致局部组织挫伤，表现为耳周软组织肿胀、触痛，疼痛随按压加重。睡眠姿势不良者需调整睡姿，避免单侧受压过久。

邻近组织炎症：颞部皮肤疖肿或耳周淋巴结炎可扩散至耳上区域，表现为局部红肿、触痛，疖肿成熟后可破溃排脓，淋巴结炎常伴颈部淋巴结肿大。皮肤卫生不佳者需加强清洁，避免挤压炎症部位。

若疼痛持续超3天、伴发热/疱疹/听力下降或张口困难，建议及时就医，明确病因后再针对性治疗。